Enxaqueca
Alguns doentes usam a palavra enxaqueca como sinónimo de cefaleia, mas a enxaqueca é uma situação específica caracterizada por cefaleias episódicas associadas a manifestações tais como:
- dor pulsátil;
- aura;
- náusea;
- fotofobia;
- agravamento com os movimentos;
- localização unilateral.
Estas características permitem distinguir a enxaqueca das cefaleias de tensão. As crises de enxaqueca duram entre 4 e 72 horas. De acordo com alguns neurologistas, a enxaqueca é muito frequente e se não é identificada, regularmente, em clínica geral é porque está a ser subdiagnosticada. Pedir aos doentes que façam um diário das dores de cabeça durante 1 a 3 meses pode, muitas vezes, ajudar a clarificar o diagnóstico.
A maior parte dos doentes com enxaqueca tem idades compreendidas entre os 25 e os 55 anos e referem 1-2 episódios por mês. A enxaqueca é responsável por centenas de dias de faltas ao trabalho em cada ano. Um primeiro episódio de enxaqueca pode ser muito preocupante para o doente e para o médico. Uma cefaleia unilateral acompanhada de vómitos e fotofobia é sugestiva de meningite. As crises de enxaqueca podem ser frequentes, responsáveis por perda de dias de escola ou trabalho e interferirem coin a vida social e familiar.
Os doentes muitas vezes conseguem identificar os factores desencadeantes e um diário das cefaleias é particularmente útil nestes casos. Nem sempre é fácil evitar os factores desencadeantes, especialmente porque alguns doentes parecem ser sensíveis a muitos factores.
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